Inscription à la réunion Régionale organisée le samedi 2 juin 2018 à Plancher les Mines - Haute-Saône (70)


Toutes les inscriptions incompletes ou fantaisistes ne seront pas traitées.
Merci de remplir une inscription par personne
*Votre adresse email :
*Nom et Prénom :Format : NOM Prénom
Numéro, rue, compléments d'adresse :
*Votre code postal :
Ville :
Votre téléphone :Format: 0102030405
En fonction de vos remarques ci-dessous, nous pouvons éventuellement vous contacter par téléphone
*Questions et Sujets que vous voudriez aborder lors de cette journée : Il reste - caractères.
 
*Accepteriez-vous la présence d'un journaliste :
1. Je suis FAVORABLE
2. Je suis CONTRE
3. Indifférent
4. Je suis journaliste !
En fonction de vos réponses, nous inviterons ou pas, un/des journaliste(s) de confiance.
Vos remarques et questions sur l'organisation : Il reste - caractères.



 
 
 
Les champs marqué d'un * sont obligatoires